Nivelrikon eli artroosin hoito

Artroosi eli nivelrikko vaurioittaa nivelten rustoisia liukupintoja ja aiheuttaa kipua ja toiminnan vajausta. Se voi tehdä niveleen nestettä ja luukyhmyjä ja saada aikaan merkittävää nivelen liikelaajuuden pienenemistä.

Artroosin hoito voidaan jakaa konservatiivisiin eli ei-leikkauksellisiin ja operatiivisiin eli leikkauksellisiin hoitoihin.

Konservatiiviset hoidot

Nivelrikon oireita voidaan lievittää kipulääkkeillä. Parasetamoli on hyvä lääke, jos sen teho riittää. Se on vatsaystävällinen ja edullinen. Liiallista annostusta tulee välttää, koska suurina pitoisuuksina se voi olla maksalle vaaraksi. Tulehduskipulääkkeet ovat varmasti useimmiten käytetty hoito, niitä voidaan käyttää "vain tarvittaessa" -periaatteella. Vaarallisimmat haitat ovat mahalaukun ärsytys, mahahaava ja jopa voimakas verenvuoto suolikanavaan. Voimakkaita kipulääkkeitä, kuten kodeiinia ja tramadolia, voidaan käyttää erittäin vaikeissa vaiheissa hetkellisesti, mutta yleensä niitä käytetään vain leikkausten yhteydessä.

Nivelnesteen liukkautta voidaan lisätä ja kipuoireita vähentää glukosamiinilla suun kautta otettavana lääkkeenä tai hyaluronaatilla niveleen suoraan pistettynä. Näistä lääkkeistä apua nivelrikko-oireisiin saa ehkä n. 50 % lievää ja keskivaikeaa tautia sairastavista. Glukosamiini on kuureittain tai pysyvästi käytettävä lääke ja hyaluronaatilla usein pistetään 3 pistoksen sarjoja kipeään niveleen n. viikon välein.

Liikunta on tärkeä toimintakyvyn ylläpitäjä nivelrikossa. Jos normaali liikunta ja urheilu eivät enää onnistu, voi harrastaa allasliikuntaa tai räätälöidä yhdessä fysioterapeutin kanssa sopivan henkilökohtaisen liikunta- ja harjoitusohjelman. Jos leikkaushoitoihin edetään, hyvä fyysinen ja lihaskunto auttavat toipumaan leikkauksesta nopeammin.

Operatiivinen hoito

Tekonivelkirurgia on vaikuttavin loppuun kuluneen nivelen hoitomuoto. Varhaisemmassa vaiheessa pehmytkudosten väliinjäänti- ja venytysoireita voidaan yrittää harkinnan mukaan lievittää tähystysavusteisilla leikkauksilla useimmissa nivelissä. Luudutukset tulevat kyseeseen lähinnä jalkaterän ja nilkan nivelissä ja joskus harvoin käden pikkunivelissä.

Pyrimme Eirassa löytämään järkevimmät ja turvallisimmat hoitomuodot elämänlaatua heikentävään nivelrikkoon. Tervetuloa vastaanotolle!